保持低omega-6/omega-3比例对降低自身免疫性疾病、哮喘、过敏和纤维肌痛风险的重要性

资料来源美国国立卫生研究院（国家医学图书馆） https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8504498/

导言

数百万年来，我们的祖先一直食用海洋欧米伽-3 脂肪酸。在旧石器时代，二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）等海洋欧米伽-3 脂肪酸的摄入量约为每天 660-14250 毫克，而今天仅为每天 100-200 毫克。ω-6/3比例已从旧石器时代的约4:1增至今天的20:1。在过去的 100 年中，美国人的ω-6 脂肪酸亚油酸摄入量增加了一倍多，这主要是由于大豆、玉米和红花油等富含ω-6 的种子油的消费量增加。与此同时，许多自身免疫性、炎症性和过敏性疾病以及纤维肌痛等病症也在增加。

类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是一种慢性炎症性自身免疫疾病，免疫系统会攻击关节内壁，导致关节发炎和疼痛。临床研究表明，欧米伽-3 脂肪酸可在改善类风湿性关节炎方面发挥作用。一项对 17 项随机对照试验进行的荟萃分析得出结论，ω-3 多不饱和脂肪酸（PUFA）可有效改善类风湿性关节炎、炎症性肠病和痛经患者的症状。研究还表明，花生四烯酸含量低（低于 90 毫克/天）的饮食可减轻类风湿性关节炎患者的临床炎症症状，而添加鱼油补充剂可增强这些效果。

溃疡性结肠炎和克罗恩病

溃疡性结肠炎和克罗恩病是一种慢性炎症性疾病，其特点是中性粒细胞和单核细胞渗入肠道的受影响部位。白细胞介素-8（IL-8）是一种趋化因子，能吸引中性粒细胞进入炎症组织。活动性炎症性肠病患者的粘膜含有更多的 IL-8。亚油酸能激活花生四烯酸途径，并增加促炎症的花生四烯酸代谢物，这表明ω-6 多不饱和脂肪酸亚油酸可能具有促炎症作用，尤其是在炎症性肠病患者中。

纤维肌痛与欧米茄-6/欧米茄-3 比例的重要性

纤维肌痛是一种慢性疾病，其特征是广泛的肌肉骨骼疼痛、疲劳和局部部位的触痛。虽然纤维肌痛的确切病因尚不完全清楚，但人们认为它与异常的疼痛处理系统有关。最近的研究表明，炎症可能在纤维肌痛的发病机制中扮演了一个角色。ω-6/3比例失调可能会加剧炎症，并导致纤维肌痛的症状。

欧米伽-3 脂肪酸，尤其是 EPA 和 DHA，已被证明具有抗炎特性。发表在《疼痛》杂志上的一项研究发现，补充欧米伽-3 脂肪酸可降低纤维肌痛患者的疼痛强度，提高其功能能力。另一项发表在《临床风湿病学杂志》上的研究报告称，补充欧米伽-3 可显著减少纤维肌痛患者的压痛点数量，并改善其生活质量。

这些研究结果表明，通过调整饮食和补充海洋欧米伽-3 脂肪酸来保持较低的欧米伽-6/3 比率，可能有助于通过减少炎症和改善整体健康来缓解纤维肌痛的症状。

过敏症

ω-6/3比例的增加与 "高过敏性 "特应性疾病和其他过敏性疾病（如鼻结膜炎、过敏性哮喘和特应性湿疹）发病率的增加有关。母体ω-3 脂肪酸α-亚麻酸（ALA）和母体ω-6 脂肪酸亚油酸会竞争相同的酶。亚油酸的高膳食摄入量会减少 ALA 向 EPA 和 DHA 的延伸。与欧米伽-3途径相比，欧米伽-6途径形成的生物活性代谢物更具炎症性，由于欧米伽-6途径形成的活性白三烯增加，导致 "高过敏性 "状态。

孕期摄入欧米伽-3 脂肪酸可减少后代患过敏性疾病：临床研究

随机对照试验发现，如果在怀孕期间摄入长链欧米加-3 PUFA，后代患过敏性疾病的几率会明显降低。一项系统回顾和荟萃分析得出结论，摄入足量 EPA/DHA 的孕妇可以降低子女患过敏性疾病的风险。在胎儿免疫系统形成过敏表型之前，确保孕期长链欧米伽-6/3 的最佳比例可能是预防后代过敏性疾病的重要策略。

哮喘

近几十年来，哮喘的发病率有所上升，这可能是由于膳食中欧米茄-3 的摄入量减少所致。孕期膳食中的ω-6/3 比率越高，后代五岁时患过敏性鼻炎的风险就越高。孕期 ALA 和总欧米加-3 PUFA 摄入量低，后代患哮喘的风险就会增加。研究表明，每周吃两到三次鱼以上可使持续性喘息的发病率降低 66 %，湿疹的发病率降低 37 %，室内尘螨皮肤点刺试验阳性的发病率降低 35 %。

欧米伽-3 脂肪酸与哮喘：临床研究

一项对 39 名哮喘儿童（8-12 岁）进行的为期 6 个月的随机双盲研究比较了鱼油胶囊（ω-3 组）和红花油胶囊（ω-6 组）的效果。大多数儿童已经在服用吸入式皮质类固醇和β-激动剂。欧米伽-3组比欧米伽-6组吃更多的鱼。

欧米伽-3组每天摄入900毫克EPA/DHA，而欧米伽-6组每天摄入约1.35克红花油。三个月和六个月后，ω-3 组血液中的ω-3 脂肪酸含量有所增加，而ω-6 组则没有明显变化。

肿瘤坏死因子（TNF）-α在欧米茄-3组明显减少，而在欧米茄-6组则略有增加。嗜酸性粒细胞（一种白细胞）的数量在欧米茄-3 组中减少，而在欧米茄-6 组中增加。这表明奥米加-3 脂肪酸减少了气道炎症。

欧米伽-3组的哮喘严重程度较低，但并不明显低于欧米伽-6组。研究表明，较高剂量的欧米伽-3 脂肪酸（每天三到四克）可能具有更好的抗炎效果。要确定欧米伽-3 脂肪酸对哮喘患者的临床益处，还需要进行样本量更大的长期研究。

最近对 98 名肥胖和哮喘未得到控制的患者进行的一项随机试验发现，每天摄入 4 克欧米伽-3 PUFA 可使与哮喘有关的电话联系显著减少 66 %。尽管有这一益处，但其他人得出的结论是，ω-3 PUFAs 并未改善大多数哮喘相关结果（如白三烯 E4、一秒钟用力呼气容积和六个月时的哮喘恶化情况）。因此，要确定海洋欧米伽-3 脂肪酸对哮喘患者的益处，还需要进一步的研究。

结论

在怀孕期间降低omega-6/3比例可减少后代的过敏症状。可能对哮喘患者有益。需要更大规模的临床研究来证实。omega-6/3比例的增加可能导致更多过敏性和自身免疫性疾病。高omega-6/3比例会导致炎症反应和慢性炎症。从工业用欧米伽-6种子油中摄入过多亚油酸，而缺乏欧米伽-3脂肪酸，会导致促发炎状态。促炎状态会促进过敏、血栓形成和自身免疫性疾病。在病毒感染时，会助长细胞因子风暴。

许多人缺乏长链 奥米加-3 脂肪酸其中呼吁加强教育，使人们认识到摄入更多海洋欧米加-3 脂肪酸的重要性。补充和强化食品以及食用海产品有助于增加欧米伽-3 的摄入量。与此同时，应减少摄入欧米伽-6 PUFA，特别是从大豆油和玉米油等高度精炼的植物油中摄入，以降低不利的欧米伽-6/3 比例和炎症状况。

更多信息来源

ScienceDirect：ω-6/ω-3必需脂肪酸比例的重要性 https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0753332202002536

Artemis P. Simopoulos M.D.： 欧米伽-6/欧米伽-3 必需脂肪酸比例与慢性疾病 https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1081/FRI-120028831

ScienceDirect：Omega-6：Omega-3 比率：批判性评估和可能的继承者 https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S095232781830067X